إشعار بممارسات الخصوصية: يصف هذا الإشعار كيفية استخدام المعلومات الطبية الخاصة بك والإفصاح عنها، وكيفية الوصول إلى هذه المعلومات. يرجى مراجعته بعناية.
ينطبق إشعار ممارسات الخصوصية هذا على مكونات الرعاية الصحية الخاصة بعيادة HER CHOICE WOMEN'S CLINIC.
تلتزم عيادة HER CHOICE WOMEN'S CLINIC بموجب القانون بالحفاظ على خصوصية معلوماتك الصحية. في الواقع، نحن ملتزمون بحماية خصوصية وسرية معلومات الرعاية الصحية الخاصة بك وفقًا لقواعد الخصوصية والأمان لقانون نقل التأمين الصحي والمساءلة لعام 1996 (HIPAA). نحن نحافظ على السياسات والإجراءات لحماية معلوماتك الصحية، ويتلقى موظفونا تدريبًا حول كيفية حماية معلوماتك الصحية.
يتعين على HER CHOICE WOMEN'S CLINIC إخطارك بواجباتنا القانونية وممارسات الخصوصية فيما يتعلق بمعلوماتك الصحية. يصف إشعار ممارسات الخصوصية هذا واجباتنا القانونية وكيف قد تستخدم HER CHOICE WOMEN'S CLINIC معلوماتك الصحية المحمية (PHI) أو تكشف عنها من أجل تقديم الخدمات السريرية لك، وتسهيل دفع ثمن الخدمات السريرية المقدمة لك، ودعم العمليات الصحية لمختبرات التشخيص السريري الخاصة بنا. كما نوضح حقوقك والالتزامات المحددة التي تقع على عاتقنا فيما يتعلق باستخدام معلوماتك الصحية المحمية والإفصاح عنها. يجب أن نتبع شروط هذا الإشعار السارية حاليًا. يجب علينا أيضًا إخطارك بعد حدوث خرق لمعلوماتك الصحية المحمية غير المؤمنة كما هو موضح بمزيد من التفصيل أدناه.
المعلومات الصحية المحمية (PHI)
تتضمن المعلومات الصحية المحمية أو "PHI" معلوماتك الديموغرافية مثل الاسم والعنوان ورقم الهاتف ورقم الضمان الاجتماعي وتاريخ الميلاد والجنس. تتضمن PHI أيضًا معلومات تتعلق بصحتك وأمراضك وإصاباتك ومعلومات حول الخدمات الطبية المقدمة لك. تحصل HER CHOICE WOMEN'S CLINIC على معلوماتك الصحية المحمية منك ومن طبيبك وخطة التأمين الصحي وغيرها من المصادر عندما تطلب اختبارات التشخيص السريري أو تتلقى خدمات الرعاية الصحية الأخرى من HER CHOICE WOMEN'S CLINIC.
تلتزم عيادة HER CHOICE WOMEN'S CLINIC بحماية سرية نتائج الاختبارات المعملية لكل فرد وغيرها من المعلومات الصحية الشخصية للمرضى. ولضمان حماية المعلومات الصحية الشخصية، نفذت عيادة HER CHOICE WOMEN'S CLINIC سياسات وإجراءات تهدف إلى:
- الالتزام بالقوانين واللوائح الفيدرالية والولائية والمحلية فيما يتعلق باستخدام مثل هذه المعلومات الصحية الشخصية والإفصاح عنها
- حماية سرية وسلامة المعلومات الصحية الشخصية التي نجمعها أو ننشئها أو نتبادلها كجزء من خدمات الاختبار التشخيصي لدينا
- منع الوصول غير المناسب إلى هذه المعلومات أو الكشف عنها
استخدامات وإفصاح معلومات الصحة الشخصية
قد تستخدم عيادة النساء المختارة أو تكشف عن معلومات الصحة الشخصية لأغراض العلاج أو الدفع أو تشغيل الرعاية الصحية ولأغراض أخرى يسمح بها القانون أو يقتضيها.
ملاحظة بشأن قانون الولاية
لجميع الأغراض المذكورة أعلاه، عندما يكون قانون الولاية أكثر تقييدًا من القانون الفيدرالي، فإننا ملزمون باتباع قانون الولاية الأكثر تقييدًا.
استخدامات وإفصاحات المعلومات الصحية المحمية التي تتطلب تصريحًا كتابيًا
لن يتم استخدام أو الكشف عن معلوماتك الصحية الشخصية بخلاف تلك المذكورة أعلاه إلا بإذن كتابي منك، ما لم يكن ذلك مسموحًا به أو مطلوبًا بموجب القانون. على سبيل المثال، يجب أن نتلقى إذنك لأي استخدام أو الكشف عن معلوماتك الصحية الشخصية التي تشكل بيعًا لمعلوماتك الصحية الشخصية. يجوز لك إلغاء إذنك الكتابي، في أي وقت كتابيًا، باستثناء الحد الذي اتخذنا فيه بالفعل إجراءات بالاعتماد على الإذن.
لديك الحقوق التالية فيما يتعلق بمعلوماتك الصحية المحمية:
الحق في الوصول إلى معلوماتك الصحية الشخصية واستلام نسخ منها:
مع مراعاة بعض الاستثناءات، يحق لك طلب واستلام نسخة من سجلات الرعاية الصحية التي نحتفظ بها. يحق لك استلام نسخة من معلوماتك الصحية الشخصية بتنسيق إلكتروني، إذا احتفظنا بمعلوماتك الصحية الشخصية بتنسيق إلكتروني ويمكننا بسهولة إنتاج نسخة إلكترونية قابلة للقراءة. يجوز لنا أن نطلب منك تقديم طلبك للحصول على نسخة من سجلاتك كتابيًا وتزويدنا بالمعلومات المحددة التي نحتاجها لتلبية طلبك. نحتفظ بالحق في فرض رسوم معقولة مقابل تكلفة إنتاج نسخ هذه المعلومات وإرسالها بالبريد.
الحق في تعديل معلوماتك الصحية المحمية:
إذا كنت تعتقد أن معلوماتك الطبية غير صحيحة أو غير كاملة، فلديك الحق في أن تطلب منا تعديل معلوماتك الصحية الشخصية. يجب أن تكون جميع طلبات التعديل مكتوبة. في بعض الحالات، قد نرفض طلبك. على سبيل المثال، قد نرفض طلبًا إذا لم نقم بإنشاء المعلومات، أو إذا اعتقدنا أن المعلومات الحالية صحيحة. سيتم تقديم جميع الرفض كتابيًا.
الحق في طلب الاتصالات السرية:
لديك الحق في طلب تلقي "اتصالات سرية" تتعلق بمعلوماتك الصحية الشخصية، ويجب علينا تلبية الطلبات المعقولة منك. وهذا يعني أنه يمكنك طلب إرسال معلوماتك الصحية الشخصية إليك بوسائل بديلة أو في مواقع بديلة. ويجب أن تكون جميع طلبات الاتصالات السرية مكتوبة.
الحق في طلب القيود على استخدامات وإفصاحات معلوماتك الصحية المحمية:
لديك الحق في طلب تقييد الطريقة التي نستخدم بها معلوماتك الصحية الشخصية أو نكشف عنها لأغراض العلاج أو الدفع أو العمليات الصحية. في معظم الحالات، لا يُطلب منا الموافقة على التقييد المطلوب. إذا وافقنا على التقييد، فلا يجوز لنا استخدام معلوماتك الصحية الشخصية أو الكشف عنها في انتهاك للتقييد، ما لم يكن ذلك مطلوبًا بموجب القانون أو في حالة طوارئ عندما تكون المعلومات ضرورية لعلاجك. إذا طلبت منا عدم تقديم معلوماتك الصحية الشخصية إلى شركة التأمين الصحي الخاصة بك لأغراض إجراء الدفع أو العمليات الصحية، فنحن ملزمون بالموافقة على هذا التقييد إذا كنت قد دفعت بالكامل مقابل الخدمة المقدمة. يجب أن تكون جميع طلبات القيود المعقولة مكتوبة.
الحق في تلقي إشعار بممارسات الخصوصية:
لديك الحق في الحصول على نسخة ورقية من إشعار ممارسات الخصوصية هذا عند الطلب في أي وقت عن طريق الاتصال بمسؤول الخصوصية لدينا.
الحق في إخطار الانتهاك:
لديك الحق في تلقي إشعار بأي خرق لمعلوماتك الصحية الشخصية غير المؤمنة. بشكل عام، يحدث الخرق إذا أدى الاستحواذ غير المصرح به أو الوصول أو الاستخدام أو الكشف عن معلوماتك الصحية الشخصية إلى المساس بأمن أو خصوصية هذه المعلومات.
كيفية الحصول على معلومات حول هذا الإشعار أو تقديم شكوى بشأن ممارسات الخصوصية لدينا
لطلب نسخة من إشعار ممارسات الخصوصية هذا في أي وقت، أو للحصول على معلومات إضافية حول هذا الإشعار، يمكنك الاتصال بـ:
عيادة اختيار المرأة
1155 غرب شارع سنترال، الجناح 214
سانتا آنا، كاليفورنيا 92707