عيادة حبوب الإجهاض في مقاطعة أورانج
منذ عام 2000، تمت الموافقة على حبوب الإجهاض من قبل إدارة الغذاء والدواء كوسيلة طبية لإنهاء الحمل. في ذلك الوقت، لم يتم إجراء الكثير من الأبحاث لمعرفة أفضل جرعة ومزيج من الأدوية لجعلها تعمل على أفضل وجه. لذلك كانت أفضل الأدلة المعروفة في ذلك الوقت تملي جرعة 600 مليجرام من الميفيبريستون (RU-486)، تليها 48 ميكروجرام من الميزوبروستول (سايتوتيك) بعد 400 ساعة. كان هذا جيد التحمل وفعال للغاية: فقد نجح بنسبة 92٪ تقريبًا من الوقت. كانت هذه هي الطريقة الأكثر استخدامًا في الجزء الأول من العقد. العيب الرئيسي في هذا هو أن تكلفة الدواء باهظة الثمن، مما يجعلها غير ميسورة التكلفة بالنسبة للعديد من النساء اللائي يحتجن إليها.
الميزوبروستول هو بروستاجلاندين متوفر في الولايات المتحدة منذ فترة طويلة جدًا، وهو أكثر تكلفة نسبيًا. قبل موافقة إدارة الغذاء والدواء على RU-486، كانت هذه هي الطريقة الرئيسية لإجراء الإجهاض بالوسائل الطبية. تتضمن إدخال 600 إلى 800 ميكروجرام من الميزوبروستول مهبليًا كل 8 إلى 12 ساعة لبضع جرعات حتى يتم طرد الحمل. على الرغم من أن هذا خيار أرخص نسبيًا، إلا أن الجانب السلبي هو أنه ليس بنفس الفعالية. إنه يعمل بنسبة 70-80% من الوقت، وهو أقل فعالية إلى حد ما مقارنة بالميفيبريستون. نظرًا لتوفر الخيارات الأخرى، فهذه هي الطريقة الأقل جاذبية لإجراء الإجهاض الطبي ولا ينصح بها.
الميثوتركسيت هو مركب يتداخل مع تخليق الخلايا وهو سام للخلايا النامية. يستخدم عادة كعامل علاج كيميائي لعلاج السرطان. كما يستخدم لعلاج الحمل غير الطبيعي في قناة فالوب (خارج الرحم). يتم إعطاء الميثوتركسيت كحقنة بجرعة 50 مليجرام/متر مربع، تليها بعد 48 ساعة الميزوبروستول. هذا جيد التحمل وفعال للغاية: حوالي 90٪. العيب هو أنه على الرغم من أنه متاح في الولايات المتحدة، فقد يكون الحصول عليه صعبًا على مقدمي الرعاية الصحية لأنه عامل علاج كيميائي قابل للحقن. أيضًا، على الرغم من أنه عادة ما يتم تحمله جيدًا، إلا أن آثاره الجانبية المحتملة يمكن أن تكون أكثر دراماتيكية من الخيارات الأخرى. معظم الأطباء لا يستخدمونه.
بعد الموافقة الأولية من إدارة الغذاء والدواء على عقار الميفيبريستون، أجريت دراسات أخرى، بحثت في تركيبات وجرعات مختلفة من نفس الأدوية. وقد وجد أن جرعة 200 مليجرام فقط من الميفيبريستون، تليها بعد 24 إلى 36 ساعة جرعة 800 ميكروجرام من الميزوبروستول، كانت في الواقع أكثر فعالية قليلاً من البروتوكول المعتمد من إدارة الغذاء والدواء. فهو يعمل في حوالي 95% من الحالات. وأيضًا، لأنه يستخدم جرعة أقل من عقار RU-486، فإنه يصبح أكثر تكلفة وبالتالي أكثر قابلية للاستخدام من قبل المزيد من الناس. ولهذا السبب، هذا هو البروتوكول الموصى به من قبل الكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد للإجهاض الطبي. إنه الشكل الأكثر فعالية والأقل تكلفة لحبوب الإجهاض، وبأقل المخاطر والآثار الجانبية مقارنة بكل الخيارات.
في عيادتنا للإجهاض، نستخدم هذه الطريقة بسبب الأسباب المذكورة أعلاه.
إذا كنت بحاجة إلى حبوب الإجهاض، أو لديك أسئلة حولها، اتصل بمكتبنا على الرقم 714-966-9094.