Đồng ý với dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa

Vui lòng đọc kỹ mẫu Đồng ý Chăm sóc Sức khỏe Từ xa này trước khi bạn yêu cầu bất kỳ dịch vụ nào do Her Choice Women's Clinic và trang web của chúng tôi tại www.herchoiceclinic.com cung cấp (trong mục “Dịch vụ Phá thai”, “Điều trị STD” và “Kế hoạch hóa Gia đình/Chăm sóc Phụ khoa”). Vào đầu mỗi bảng câu hỏi của chúng tôi, bạn sẽ được hỏi xem bạn có chấp nhận thông tin trong mẫu này không.

Đồng ý với dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa

Chăm sóc sức khỏe thông qua telehealth liên quan đến việc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sử dụng nhiều hình thức giao tiếp điện tử khác nhau, bao gồm âm thanh, video và bảng câu hỏi để tương tác hoặc tham vấn với bạn hoặc với các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác đang chăm sóc bạn. Điều này có thể bao gồm thảo luận về thông tin y tế của bạn để giáo dục, chẩn đoán, theo dõi cuộc hẹn trước đó hoặc sử dụng trong liệu pháp. Tiền sử bệnh án và thông tin sức khỏe của bạn có thể được thảo luận qua video, âm thanh hoặc phương pháp viễn thông khác với bạn hoặc một chuyên gia y tế khác trong quá trình chăm sóc telehealth. Nếu cần phải khám sức khỏe trong quá trình chăm sóc telehealth, thì có thể sẽ có ảnh chụp, âm thanh hoặc bản ghi video được thực hiện để sử dụng trong quá trình điều trị của bạn trong buổi đó hoặc quá trình điều trị trong các buổi tiếp theo.

Quyền riêng tư và thông tin sức khỏe của bạn sẽ được bảo vệ trong các buổi tư vấn sức khỏe từ xa bằng cách sử dụng cả giao thức bảo mật mạng và phần mềm. Các giao thức này bao gồm bảo vệ dữ liệu của bạn khỏi bị hỏng và tiết lộ, dù là cố ý hay vô ý.

Lợi ích của dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa mà bạn có thể mong đợi

Tăng tính tiện lợi và khả năng tiếp cận tốt hơn với các dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp, vì bạn có thể nhận được dịch vụ chăm sóc mà không cần phải ở cùng một địa điểm và cùng thời điểm với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nâng cao hiệu quả trong việc đánh giá y tế của bạn.
Tăng khả năng tiếp cận với chuyên môn của các chuyên gia, vì bạn có thể trao đổi với các chuyên gia ở xa, nơi mà trước đây việc đi lại có thể là rào cản đối với việc chăm sóc.
Dễ dàng hơn trong việc tiếp cận các cuộc hẹn tái khám và điều trị liên tục với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Những rủi ro tiềm ẩn của dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa cần lưu ý

Bất kỳ phương pháp điều trị chăm sóc sức khỏe nào cũng có thể có rủi ro và bạn cần lưu ý những rủi ro này khi sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa của chúng tôi, bao gồm:

Sự cố trong thiết bị điện tử có thể làm chậm trễ việc đánh giá và điều trị y tế;

Khả năng hiếm gặp về lỗi bảo mật, có thể dẫn đến vi phạm quyền riêng tư hoặc thông tin y tế của bạn;

Khả năng hiếm gặp là hồ sơ bệnh án của bạn không được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe truy cập đầy đủ, điều này có thể gây ra sai sót trong phán đoán dẫn đến phản ứng dị ứng, tương tác thuốc có hại và các vấn đề sức khỏe khác.

KHÔNG NÊN SỬ DỤNG TELEHEALTH CHO CÁC TRƯỜNG HỢP KHẨN CẤP

Tôi hiểu rằng nếu tôi gặp trường hợp cấp cứu y tế, tôi nên gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu của bệnh viện gần nhất. Trong trường hợp cấp cứu y tế, tôi không bao giờ nên sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa của Phòng khám Phụ nữ Her Choice.

Bằng việc đồng ý với mẫu đơn này, tôi, với tư cách là bệnh nhân, hiểu và đồng ý với những điều sau:

Phòng khám phụ khoa Her Choice không thể đảm bảo những kết quả mà bạn mong đợi từ những lợi ích được liệt kê của dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa.
Quyền riêng tư của thông tin y tế của bạn được bảo vệ bởi luật tiểu bang và liên bang, bao gồm cả khi thông tin đó được thu thập thông qua dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa. Điều này có nghĩa là nếu không có sự cho phép rõ ràng của bạn, bất kỳ thông tin nào nhận dạng bạn sẽ không được cung cấp cho các nhà nghiên cứu hoặc bất kỳ cá nhân hoặc tổ chức nào khác.
Tại bất kỳ thời điểm nào trong quá trình chăm sóc sức khỏe từ xa, tôi có quyền từ chối hoặc hủy bỏ sự đồng ý sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa.
Là bệnh nhân, tôi cũng có quyền xem lại bất kỳ và tất cả thông tin được ghi lại trong suốt các buổi tư vấn sức khỏe từ xa của tôi. Tôi sẽ có thể nhận được bản sao thông tin này với chi phí hợp lý.
Trong quá trình chăm sóc, tôi có thể được cung cấp nhiều phương pháp chăm sóc y tế khác nhau, tôi có thể lựa chọn sử dụng bất kỳ lúc nào. Các phương pháp chăm sóc y tế khác này đã được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc Her Choice Women's Clinic giải thích đầy đủ cho tôi.
Trong quá trình chăm sóc sức khỏe từ xa, thông tin y tế cá nhân của tôi có thể cần phải được truyền đạt qua phương tiện điện tử tới các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác ở các khu vực khác nhau, có thể nằm ngoài tiểu bang nơi tôi sinh sống.
Nếu tôi có trao đổi thông tin điện tử với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác về việc chăm sóc sức khỏe của mình, tôi có trách nhiệm thông báo cho nhà cung cấp Phòng khám Phụ nữ Her Choice về việc này.
Tôi đồng ý cho nhà cung cấp Her Choice Women's Clinic gửi cho tôi thông tin sức khỏe được bảo vệ qua tin nhắn SMS hoặc email. Tôi thừa nhận rằng tin nhắn được gửi qua các phương pháp này có thể không hoàn toàn an toàn trong mọi trường hợp.
Tôi đồng ý rằng khi tôi nhập địa chỉ của mình vào quy trình đăng ký chăm sóc sức khỏe từ xa, tôi sẽ thực hiện tất cả các buổi tư vấn y tế và nếu nhận dịch vụ phá thai, tôi sẽ dùng tất cả các loại thuốc được kê đơn trong khi ở trong biên giới của tiểu bang theo địa chỉ đã cung cấp.

Bằng việc lựa chọn tiếp tục, tôi, bệnh nhân, xin:

Xác nhận rằng tôi đã dành thời gian để đọc kỹ toàn bộ mẫu Đồng ý chăm sóc sức khỏe từ xa này và tôi hoàn toàn hiểu những lợi ích dự kiến và những rủi ro có thể xảy ra khi sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa do Phòng khám phụ nữ Her Choice cung cấp.
Sự đồng ý cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe được Phòng khám Phụ nữ Her Choice tuyển dụng hoặc thuê sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa để cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho tôi.

Đồng ý với dịch vụ chăm sóc sức khỏe từ xa